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中医对任何疾病的治疗,都讲究辨证施治,具体治疗方案更是因人因病情而异。对小儿过敏性紫癜患者而言,常以临床表现皮肤紫癜,胃肠道症状,关节肿痛,以及肾受累尿异常为主。
中医则认为,其病机为血热、血虚和血瘀,与五脏密切相关。五脏受邪,功能失调,可致血不循经外溢而为病。
根据患儿临床表现,舌苔,脉象,面相等因素,进行辨证治疗:
热*伤里,瘀血阻络
儿童常表现为皮肤斑疹色红,腹痛不舒,关节疼痛或浮肿,甚至尿血,舌质红,苔*,脉弦数。治以清热解*、止血通络。
方药:犀角地*汤加减
羚羊角(先煎),生地*、赤芍、连翘、牡丹皮,山栀子、水牛角(先煎)、钩藤、蒲公英,甘草、地丁、赤小豆、石韦;
辨证加减:血尿著者加大、小蓟,三七粉,藕节;皮肤紫癜不消而反复出现者加丹参、当归、鸡血藤。
邪热下焦、湿热夹瘀
患儿多见皮肤红疹,尿少不利,甚则赤色。面目浮肿,或病程迁延不愈,皮肤色淡、乏力,腰膝酸软。苔薄白,舌质暗或色淡,脉弦滑或细。治以化瘀利湿、清利下焦。
方药:热重者用五味清*饮加减,湿重者用三仁汤加减
常用药:金银花、野菊花、蝉衣、蒲公*、地丁、土茯苓、紫背天葵,车前草、白茅根、地肤子。
辨证加减:浮肿甚者,加冬瓜仁、葫芦瓜、通草以消导胃肠积滞;血尿甚者,酌加茜草、 、大小蓟、生地、紫珠草,以止血化瘀通淋。头面部浮肿明显者,重用苏叶,酌加浮萍、防风,助疏风消肿;若有管型尿者,加石韦以通淋利湿。
备注:
关于中医辨证施治过敏性紫癜还有 过敏性紫癜